A tájékoztató a vizipipáról, elektronikus cigarettáról, hevített dohánytermékekről, dohányzási célú gyógynövénytermékekrő, dohányzást helyettesítő nikotintartalmú termékekről (nikotinos tasak) ée ezek veszélyeiről szól.
- Vízipipa és veszélyei
A vízipipázás – függetlenül attól, hogy dohányt vagy dohánymentes készítményt (melaszt, illatkövet, stb.) helyeznek a pipába – egészségre gyakorolt káros hatásai egyes vonatkozásaiban még károsabb is, mint a hagyományos cigaretta esetében.
Mérések alapján a tipikusnak tekinthető egyórányi vízipipa-szívás során a felhasználó mind a dohányt tartalmazó, mind a dohánymentes termékek esetén nagyjából annyi szén-monoxidnak és kátránynak van kitéve, mint egy csomag cigaretta elszívása esetén, a karcinogén policiklikus aromás szénhidrogének (PAH) a vízipipa füstjében még nagyobb mennyiségben vannak jelen.
A káros anyagok alapvetően nem a dohány égéséből (a vízipipában a dohány nem ég el, hanem a fölé helyezett szén, illetve az átáramoltatott forró füst és levegő hevíti fel), hanem az izzó faszénből származnak. Amennyiben a vízipipa dohányt ásvánnyal helyettesítik - azáltal, hogy az ún. Shiazo ásvány több hőt igényel, mint a dohány - a felhasználó fokozottabb izzó faszén expozíciónak teszi ki magát. Számos esetben a hosszas vízipipázás eszméletvesztéssel is járó szén-monoxid mérgezést okozott.
Mind a vízipipadohány, mind a dohánymentes vízipipázásra szánt ásványok, illatkövek tartalmaznak glicerint, melynek belégzése a tüdőben gyulladásos állapot kialakulásához vezethet.
A cukor és melasz fokozza a füst veszélyességét, mert könnyebben belélegezhetővé, „simábbá” teszi azt, így a felhasználót nagyobb expozíció éri.
A közös vízipipa használata fertőzések terjedéséhez is vezethet (pl. légúti baktériumok, vírusok).
- Elektronikus cigaretta és veszélyei
Magyarországon az NNGYK-hoz történő bejelentést követően, kizárólag ízesítés nélküli elektronikus cigaretták hozhatóak forgalomba, melyek csak a Nemzeti Dohányboltokban kaphatók.
A legálisan kapható e-cigarettákban lévő folyadék (e-liquid) nikotint, propilénglikolt és glicerint tartalmaz, a patron űrtartalma nem haladhatja meg a 2 ml-t, nikotintartalma pedig maximum 20 mg/ml lehet.
Az illegális úton (pl.: internet, utcai árusok) beszerezhető ellenőrizetlen, ízesített e-cigaretták (pl.: Elf Bar, Poco Bar) tele van kemikáliákkal: mesterséges aromák, lehetnek benne THC és kannabinoidok, valamint számos más ártalmas anyag is (pl.: nehézfémek, oldószerek, illékony szerves vegyületek). Nikotintartalmuk a csomagoláson feltüntetett értéknél sokszor jóval magasabb, és a nikotinmentesnek mondott változatokban is találtak nikotint. Az ELF bar-ban lévő nikotin mennyisége 2-5 doboz hagyományos cigarettának felel meg, és ellenőrizhetetlen, hogy egy gyermek hányszor szív belőle. A Poco Bar akár 40-50 doboznyi cigarettának megfelelő nikotint tartalmaz!
Egészségkárosító hatásai: érelmeszesedés, inzulinrezisztencia, daganatos betegségek kialakulása és progressziója, káros hatása a termékenységre és a magzati fejlődésre, a gyermekkorban elszenvedett nikotinexpozíció hozzájárulhat a fiatalkori viselkedészavarok és függőségek kialakulásához, a nikotinfogyasztás negatív hatással van a fejlődésben lévő, serdülő agyra.
A hagyományos cigarettával egyező mértékben képesek kialakítani a nikotinfüggőséget, a rendszeres használat bizonyítottan növeli a hagyományos cigarettára való rászokás valószínűségét.
Kifejezetten az e-cigaretta használattal összefüggésben jelent meg egy új tüdőbetegség, az EVALI (elektronikus cigaretta használattal összefüggő tüdő károsodás; e-cigarette or vaping product use associated lung injury).
Tünetei: nehézlégzés, köhögés, mellkasi fájdalom, láz és hidegrázás, hasmenés, hányinger, hányás és hasi fájdalom, gyors szívverés, gyors és felületes légzés. Minden beteg kórtörténetében szerepel az elektronikus cigaretta használata!
Az EVALI diagnosztizálása nehéz, mellkasröntgen vagy CT vizsgálat során általában homályos foltok találhatóak a tüdőben. Magyarországon is sajnos több fiatal került e-cigaretta használata miatt kialakult EVALI szindrómával életveszélyes állapotban kórházba.
Az illegális ELF Bar, Poco Bar társadalmi szinten az ártalmatlanság (színes, szagos, gyümölcsös) hamis illúziója miatt kiemelten veszélyes, a jellemzően kiskorú fogyasztót semmi sem védi egy esetleges túladagolás ellen.
- Hevített dohánytermék és veszélyei
Működési elve: a dohánylevelek égésénél alacsonyabb hőfokra való hevítésén alapul. A melegítést elektromos eszköz végzi. A felhasználók a dohánylevelek melegítése során nyert nikotintartalmú aeroszolt lélegzik be.
A hevített dohánytermékek dohányipar általi népszerűsítésének legfontosabb eszköze az ártalomcsökkentés hangsúlyozása, azonban nem bizonyított, hogy használata hosszabb távon csökkentheti az egészségkárosodás kockázatát a hagyományos cigarettához képest!
Egyes káros vegyületek ugyan kisebb mennyiségben vannak jelen, mint a hagyományos cigaretta égésekor keletkező füstben, ugyanakkor mások – amelyek között számos mérgező és rákkeltő is van – nagyobb mennyiségben találhatók meg az aeroszolban.
Több olyan vegyület is előfordul továbbá a képződő aeroszolban, amely a hagyományos cigaretta füstjében nem. Ezek – az e-cigarettához hasonlóan – az ízesítő adalékanyagokból és az oldószerből származnak, és hevítés hatására mérgező vegyületekké alakulhatnak (pl. formaldehid, acetaldehid, akrolein).
Az eddigi laboratóriumi és klinikai vizsgálatok alapján feltételezhető, hogy a hagyományos cigarettához hasonlóan károsítják a tüdőt, az immunrendszert és az érrendszert.
Összefüggést mutattak ki továbbá a hevített dohánytermékek használata és az allergiás megbetegedések (asztma, szénanátha, ekcéma) előfordulási gyakorisága között.
- Dohányzási célú gyógynövénytermék és veszélyei
A dohányzási célú gyógynövénytermék: növény-, gyógynövény- vagy gyümölcsalapú termék, amely nem tartalmaz dohányt és hevítéssel, vagy égési folyamat során fogyasztható.
Nikotint szinte mindig tartalmaz, de van nikotinmentes változata is.
Hevítésük, vagy égetésük során keletkező aeroszolban, vagy füstben
- mérgező illékony szerves vegyületek (VOC) és toxinok keletkezhetnek (mint pl. a policiklusos aromás szénhidrogének vagy a finompor), melyek hosszú távon súlyosan károsítják a légutakat és a szívet;
- kimutatható a formaldehid és az akrolein, amik bizonyítottan roncsolják a légzőszervrendszert;
- a különböző ízesítő adalékanyagokból hő hatására új, váratlan és potenciálisan mérgező vegyületek képződhetnek.
- A dohányzást helyettesítő nikotintartalmú termék (nikotinos tasak) veszélyei
A nikotinos tasak dehidratált nikotint és hozzáadott ízesítő anyagokat tartalmaz.
A magyarországi szabályozás szerint a legmagasabb nikotintartalma 17 mg/tasak lehet, egy doboz maximum 20 darab terméket tartalmazhat.
A nikotinos tasakok különféle gyümölcsízesítésben, vonzó csomagolásban kerülnek forgalomba, füstmentesek és diszkrétek.
A termék különösképp alacsony testsúlyuk miatt a gyermekek számára veszélyes, hiszen a nikotinbevitel nem szabályozható, ezért könnyen rosszullétet, mérgezéses tüneteket okozhat.
Használatával világszerte megnövekedett a nikotin okozta mérgezések száma.
A nikotinmérgezés első tünetei a gyomor- és béltraktusban jelentkeznek (hányinger, hányás). Hamar kialakulnak a központi idegrendszeri tünetek (fejfájás, szédülés, zavartság, súlyos túladagolás esetén akár kóma). Emellett a légzőizmokat érintő izombénulás is jelentkezhet.
A hagyományos dohányzásról az új típusú dohány-vagy nikotintartalmú termékekre való áttérés nem jelent leszokást, az áttérés nem más, mint másfajta termékből eredő nikotin- és szokásfüggés kialakulása/fenntartása.
Az új dohányzást helyettesítő termékek rendszeres használata bizonyítottan növeli a cigarettára való rászokás/visszaszokás esélyét, valamint fogékonnyá tesz a többféle dohánytermék együttes használatára is.
