Szakfeladat, szaktevékenység megnevezése: Intézeten kívüli szülésznői ellátás – szülésznői várandósgondozásra vonatkozóan
Szakmakód megnevezése: 7309
Követelmények:
1. Jogszabályok:
- A felsőoktatási szakképzések, az alap- és mesterképzések képzési és kimeneti követelményeiről, valamint a tanári felkészítés közös követelményeiről és az egyes tanárszakok képzési és kimeneti követelményeiről szóló 8/2013. (I. 30.) EMMI rendelet módosításáról szóló 18/2016. (VIII. 5.) EMMI rendelet
- A várandósgondozásról szóló 26/2014. (IV.8.) EMMI rendelet
- Az egészségügyi szolgáltatások nyújtásához szükséges szakmai minimumfeltételekről 60/2003. (X.20.) ESZCSM
2. Személyi feltételek:
A szülésznők ismereteinek és kompetenciájának listáját a 18/2016. (VIII. 5.) EMMI rendelet tételesen tartalmazza, a 26/2014. (IV.8.), valamint a 35/2011. (III.21.) EMMI rendeletek pedig, melyek a várandósgondozás és az intézeten kívüli szülés kérdését szabályozzák, a különböző végzettséggel (5.4; 5.5; Bsc, Msc, PhD) rendelkező szülésznők kompetenciáit egy szinten kezelik. Ez alapján a szülésznői kompetenciák egységesen a 18/2016. rendelet alapján határozhatók meg, mely szerint a szülésznők az alábbi tevékenységek végzésére jogosultak:
7.1.2.5. Szülésznő szakirányon a szülésznő
- b) képességei
- Az élettani és kóros működéseket egymástól elkülöníti, és ezt a tudását szakmai döntéseiben alkalmazza.
- Képes szakterületén rutin szakmai problémák azonosítására, analitikus és szintetikus gondolkodásra, a nőbeteg, várandós sajátos szükségleteinek feltárására, prioritások felállítására.
- Támogatja az egészséges családi élet megvalósítását, a pozitív és negatív családtervezés folyamatát, képes egészségnevelő feladatok ellátására, segítő, tanácsadó kommunikáció alkalmazására.
- Képes alacsony kockázatú várandósok önálló gondozására, szülésre felkészítő program szervezésére, a szülői szerepre való felkészülés támogatására, tevékenysége magában foglalja a komplikációk korai felismerését és az ezzel kapcsolatos intézkedések megtételét.
- Képes teljes körű tájékoztatást nyújtani a gondozás alatt végzendő szűrővizsgálatokról és a terhességet befolyásoló rizikófaktorokról.
A vonatkozó rendelet idézett szakasza alapján minden Magyarországon legalább 5.4 vagy annál magasabb végzettséggel rendelkező szülésznő jogosult önálló várandósgondozás végzésére.
További személyi feltétel:
A tevékenységet a fent leírtak alapján a megfelelő végzettséggel rendelkező szülésznő végezheti. A várandósgondozás során, a 60/2003. (X.20.) ESZCSM rendeletben orvosi rendelőre vonatkoztatottan leírtaknak megfelelően, a tevékenységét segítő asszisztens (általános asszisztens/szakasszisztens/másik szülésznő) jelenlétére van szükség.
3. Tárgyi feltételek:
Várandósgondozás tekintetében a 60/2003. (X.20.) ESZCSM rendeletben szereplő szülészet-nőgyógyászati járóbetegellátás, illetve várandósgondozás minimumfeltételei az irányadók. Tekintettel arra, hogy konzultáció, anyai életjelenségek (pl. vérnyomás) vizsgálata, hüvelyi vizsgálat is törtéhet, így a szakorvosi rendelő felszereltségétől csupán a speciális vizsgálatok elvégzésében mutatkozik különbség, mint például kolposzkópia és ultrahang, azonban utóbbi végezhető, ha a szülésznő egyben szonográfus végzettséggel is bír, vagy közreműködőként szonográfust foglalkoztat. Ezen utóbbi tevékenység a szonográfusok tevékenységére vonatkozó szakmai irányelv alapján végezhető.
A szülésznői várandósgondozás tárgyi feltételei:
- rendelő általános feltételei
- nőgyógyászati vizsgálóasztal
- hüvely feltáráshoz szükséges kéziműszerek
- citológiai mintavétel eszközei
- sürgősségi táska
- CTG készülék
- kézi doppler készülék
- műszerelő asztal
- ultrahang készülék (ehhez szükséges további kompetenciák és feltételek megléte esetén)
4. Szakmai környezeti feltételek:
Szülésznő a 26/2014. (IV. 8.) EMMI rendelet értelmében csak szakorvos által alacsony rizikócsoportba sorolt várandóst gondozhat. Amennyiben a gondozás során bármilyen szövődményt észlel, úgy a várandóst szakorvoshoz kell irányítania.
A várandósgondozás során történő konzultációkon, vizsgálatokon történtek dokumentálása kötelező, függetlenül attól, hogy azt szakorvos, vagy szülésznő végzi. Éppen ezért a számítógépes dokumentációs kötelezettség a szülésznőkre is vonatkozik, beleértve az EESZT felé történő adatszolgáltatást is, amely rendszer erre már alkalmas.
A várandósgondozás során veszélyes-hulladék az orvosi ellátáshoz hasonlóan keletkezik, így annak elszállításáról a szülésznői ellátást nyújtó szolgáltatónak is a jogszabályokban előírt feltételeknek megfelelően kell gondoskodnia.